成因1:排尿過快
造成尿液中出現泡泡的第一個成因,與「排尿速度」有關,有時尿意一來,急著到廁所解放,低頭就會看到尿中有許多小泡泡,這其實是因為尿液快速衝擊馬桶,在水面產生大量泡沫,加上以站姿尿尿,過程中捲入空氣,自然會有泡泡,可以想像成瀑布的水從高處一瀉而下,撞擊力道大,底部形成許多泡沫。
這種情況屬於正常的物理現象,若身體健康的話,泡泡幾分鐘就會消失,無須太過擔憂,或者可以改以坐姿排尿,再進一步觀察比較。
成因2:水喝太少
根據衛福部國民健康署建議,成年人每日飲水量約為1,500-2,000cc,長期低於標準,恐導致身體產生病狀,而排尿時起泡,和喝水也有一定程度的關係。
當身體的水分不足,尿液量會跟著減少,而且變得比較濃,顏色也會更深,原因在於少了水分,尿液中的溶質(如有機物質、電解質、鹽類)濃度相對提高,使得表面張力降低,進而導致泡泡增加,早晨第一泡尿之所以比較濃,正是因為長時間沒喝水的緣故。
成因3:劇烈運動
許多愛好健身的人,經常會在重訓後發現自己尿液起泡,但照理說,他們的身體應該會比普通人健康,怎麼會有這種情形呢?
其實「劇烈運動」也是尿液起泡的成因之一,因為運動會導致腎小球毛細血管通透性增加,血液中的蛋白質漏出,尿尿時就會產生泡泡,此種情況稱為「運動性蛋白尿」屬正常現象,過一段時間就會自然消失。
成因4:得糖尿病
前面幾種蛋白尿的成因都屬於良性,且是暫時發生的,無須特別使用藥物治療,但若是腎臟病變導致尿液出現泡泡,可就要當心了!糖尿病患者除了會有三多(吃多、喝多、尿多)的症狀,還可能引發腎小球疾病,導致腎臟功能受損、蛋白質(主要是白蛋白)流失,產生蛋白尿或泡沫尿。
因此,若尿液中的泡泡經過一段時間仍在,且經常發生,就要思考是否有罹患糖尿病的可能,及早發現就能及早治療,積極控制血糖及血壓,避免惡化到需要洗腎的地步。
成因5:腎臟病變
除了糖尿病會引起腎臟病變,其他幾種病理性的症狀也可能導致蛋白尿,常見的像是腎絲球腎炎、紅斑性狼瘡、高血壓等,都需要特別注意。而慢性感染疾病,諸如肝炎、HIV病毒感染等,會使腎臟受到攻擊,影響其功能性,進而導致蛋白尿的情況產生。
此外,長期服用止痛藥也可能導致腎臟發炎,尿液中的蛋白質增加,嚴重甚至會造成急性腎衰竭,為了健康著想,一定要遵照醫師指示,謹慎用藥。
以上僅列舉幾個比較常見的蛋白尿成因,當然尿液中有泡泡不一定代表腎臟出問題,卻可以當作一個參考的依據,排除良性、暫時性蛋白尿後,若還是有疑慮,就要立刻就醫檢查,千萬別輕忽身體發出的警訊,否則腎臟壞掉,就難以挽回了!
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