在不孕症的門診中,約有 35~42% 是由精索靜脈曲張所引起,而續發性不孕症(先前可生育,之後發生不孕問題)的患者,更有高達 70~80% 是由於精索靜脈曲張引起,因此「精索靜脈曲」已被認為是造成男性不孕症最主要的原因之一。

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#「精索靜脈曲張」成因

根據台灣文獻統計,青春期男孩或成年男性約10%會有精索靜脈曲張的現象,而且90%位於左側,兩側皆發生精索靜脈曲張的病患約佔10%,單純發生於右側的病患極少。 好發左側的主因,是由於右側精索靜脈直接注入下腔靜脈內,而左側精索靜脈,則呈現直角注入腎靜脈,造成左側血液較易淤積,如又有靜脈瓣膜閉鎖功能不全問題,血液逆流,造成血管產生不正常的鼓脹,即形成「精索靜脈曲張」病徵。

 

#「精索靜脈曲張」症狀

患者會感覺睪丸有腫痛及下墜感,且陰囊後方可摸得到並看到如蚯蚓般的腫脹血管,尤其在長時間站立、行走、或是腹部過度用力時病徵會更顯著,但平時平躺時腫脹的血管便會自動消失。

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#我需要手術嗎?!

目前,大多數泌尿科醫師都認為並不是所有的患者都需要接受手術治療,但如出現以下幾點狀況,即建議去醫院給專業醫生評估是否接受手術:

1. 反覆且嚴重下墜疼痛或陰囊異物感:睪丸疼痛難以忍受且已影響生活作息。

2. 睪丸同側或兩側開始有萎縮現象:正常睪丸大小約為食指與拇指圈合大小。

3. 男性不孕問題:精液檢查結果不正常,而造成男性不孕症。

 

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