胃酸

胃酸是人類充分分解蛋白質（以及吸收維生素 B12 和礦物質）的必備利器，可是現代有不少人的胃酸分泌量不足。舉凡：年紀（40 歲以上的人胃酸比較少）、壓力、甲狀腺問題或缺乏維生素 B群、鋅之類的營養素等，皆可能是造成胃酸分泌量不足的原因。這個問題本身就是個麻煩，不過對必須適度攝取蛋白質的燃脂生酮飲食來說，它更升級為一個大麻煩。

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因為如果沒有足夠的胃酸，恐怕就很難在有限的蛋白質來源中，吸收充足的蛋白質。由於人體的消化系統是由上到下，因此胃可說是所有食物的消化起站，所以擁有正確的胃酸酸鹼度，整個消化系統才有辦法順利啟動後續的所有消化過程。然而，人體只有在滿足以下情況時，才能夠生成出充足的胃酸，分別是：副交感神經平靜、放鬆的運作，以及擁有 17 種不同的營養素。

 

沒有足夠的胃酸，除了根本無法把食物中的蛋白質順利分解成胺基酸和胜肽，提供人體合成所需的蛋白質之外，也無法順利消化和吸收飲食中的各種礦物質，以及重要的維生素 B12（就算你吃了很多動物性食物也是一樣）。萬一又同時患有腸漏症（leaky gut，小腸的腸道屏障受損），這些未經完整消化的蛋白質，最終很可能會成為引發食物過敏症的源頭，導致身體產生一連串發炎反應和自體免疫症狀。

 

另外，蛋白質消化不良，也很容易造成肌肉流失、無法合成膠原蛋白和落髮等現象。撇開消化方面的問題，胃酸分泌不足也會增加許多疾病的風險，例如幽門螺旋桿菌（H. pylori）感染引起的胃潰瘍、胃食道逆流、腸道菌相失衡（dysbiosis）和寄生蟲感染等。

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誠如上述，如果胃酸無法正常分泌，身體消化和吸收維生素 B12的能力便會受到影響。其中，維生素 B12 是一種動物性的營養素，對人體認知功能和血球的健康非常重要。若缺乏維生素 B12，將會導致惡性貧血（pernicious anemia）、睡眠不佳、認知衰退、大腦萎縮、記憶力問題和阿茲海默症之類的失智症疾病。

 

基本上，若人體的甲狀腺出了狀況，通常也會連帶影響胃酸分泌的狀況。因為甲狀腺掌管了部分人體分泌荷爾蒙胃泌素（gastrin）的能力；只要人體偵測到餐點裡含有蛋白質，原則上都會分泌胃泌素刺激胃酸分泌。整個消化系統就像是一個分工嚴謹的交響樂團，一旦胃酸無法正常分泌，身體的其他消化功能也就無法順利運轉。

因此，如果有任何消化不良的徵兆或症狀，在胃和食道沒有任何發炎的前提下，用餐時服用胃酸補充劑幾乎都能有效改善消化狀況。不過，如果你的胃和食道有發炎的情形，請優先治好它們。（順道一提，用藥物治療胃食道逆流絕對不是個好辦法，因為這類藥物治標不治本，除了會加重病況外，它們還可能跟失智症等其他疾病有關。）儘管坊間藥局就可以買到胃酸錠劑或膠囊，但用量的拿捏並不容易，因為每一個人的需要量差異性可能相當大；所以在服用它們時，請務必尋求專業醫療人員（家醫科或是胃腸科的醫師特別熟悉這方面的問題）的協助，讓他們帶著你一步一步地找出適合自己的最佳劑量。

 

服用胃酸補充劑一段時間之後，如果胃酸分泌狀況有改善，或許就可以慢慢減少補充劑的用量，只不過有些人確實就必須一直仰賴這些補充劑維持正常的消化狀態。一般來說，70 歲以上的人特別需要額外服用胃酸或胰臟消化酵素補充劑，如此一來他們才能有效利用飲食中的蛋白質、維生素 B12、礦物質和其他營養素。不僅如此，這些補充劑或多或少也能間接改善膽道的健康狀況。

由此可見，燃脂生酮飲食關心的不只是吃進肚裡的食物，它更鼓勵你多多關注自己的消化狀況。消化系統牽一髮而動全身，胃酸和胰造消化酵素分泌不足，以及甲狀腺的問題，全都可能導致膽道出現狀況─千萬不可讓你的膽道出問題，因為你得要有一副健康的膽囊，才有辦法充分消化你吃進的油脂和脂溶性營養素。

 

胃酸過少的常見症狀

  • 打嗝、脹氣、灼熱感，或是餐後出現短暫「胃酸逆流」的現象。
  • 餐後的飽脹感過於強烈和（或）持久。
  • 消化不良和（或）便祕（因為食物沒有被好好消化）。
  • 貧血（對鐵和維生素 B12 吸收不良造成的）。
  • 其他症狀：記憶力問題、疲累、落髮、腿部和足部抽筋、不寧腿症候群（Restless leg syndrome）、自癒能力差、皮膚問題、指甲脆弱、甲面不平整、膽囊（膽道）問題、骨密度低和多重食物過敏症。

 

除了胃酸，「膽囊」也是生酮飲食不可不知的消化器官？

膽囊

雖然膽囊的體積不大，又未受到應有的重視，但是擁有一顆健康的膽囊，卻能賦予身體消化大量油脂的能力，這對身心的長期健康極為重要。許多人，尤其是在醫療機構服務的人，認為吃動物性油脂或採取高脂的生酮飲食會導致膽結石，但這個理論根本沒有科學根據。的確，膽管阻塞通常都發生在吃完富含油脂的餐點後，但前提是你的膽囊裡早就已經有了膽結石。真正造成膽結石的原因，其實似乎是低脂、高碳水化合物的低熱量飲食，以及細胞內鎂離子過低的緣故，後者是食用高碳水化合物者常出現的狀況。

快速地帶各位認識一下膽囊：膽囊位在肋骨右側的肝臟下方，主要功能是收集、儲存和釋出肝臟製造的膽汁，讓飲食中的油脂和脂溶性營養素能適當地乳化、消化和吸收。膽汁也會將失效的水溶性荷爾蒙和其他物質乳化，好讓它們透過糞便排出體外。我們每一個人生下來就有膽囊，只有一個原因，那就是：為了讓人體能攝取大量蘊含在飲食中的天然油脂。不過，假如我們沒有解決消化和營養方面的問題，以及諸如糖尿病、腹部肥胖、雌激素過量或肝硬化之類的毛病，那麼這些事情就會聯手降低膽脂的流動度，使它越變越濃稠，最終在膽囊裡形成了膽結石。

膽結石會對健康造成嚴重的後果。由於攝取富含油脂的食物會促使膽囊收縮，無意之間便會把一或數顆的膽結石擠入膽管，此舉很可能導致膽管阻塞，引發劇烈的疼痛和發炎反應；嚴重的話，還必須進行手術。即使結石不大，或只是膽汁比較濃稠，尚不至於阻塞膽管，但是當它們流經膽管時仍可能造成一定程度的疼痛感。因此假如在餐後，發現肋骨右下方有疼痛的狀況，請務必多加留意，並找專業健康照護人員做相關檢查，因為這很可能是身體發出的重要警訊。萬一你遲遲沒有去理會身體發出的求救訊號，膽囊便很可能會慢慢轉變為感染的狀態；或是當膽管徹底堵塞時，你就必須立開刀動手術才能夠解決了。

 

但是，我必須再重申一次，膽結石並不是高脂飲食所造成的，事實恰好相反。高碳水化合物的飲食才是導致膽結石的兇手，因為它讓膽囊毫無用武之地，久而久之膽囊也就只能離你而去。對膽囊功能正常的人來說，高脂飲食不但完全沒有問題，而且還是最符合身體需求的飲食。再者，一項以肥胖者做為受試者的減重研究發現，比起低脂飲食，高脂飲食反而更能預防膽結石的生成。 高碳水化合物、低脂的飲食才會增加人體出現膽結石的機會。2014 年，一項研究做出了這樣簡短俐落的結論：「與低脂飲食者相比，高脂飲食能減少受試者產生膽結石的風險。」

燃脂生酮飲食中的部分食物具有支持膽囊的效果，比方說富含EPA 和 DHA 的食物，還有甜菜淡啤酒（beet kvass）。甜菜淡啤酒含有甜菜鹼（betaine）， 又稱為三甲基甘氨酸（trimethylglycine，TMG），是重要的甲基貢獻者，能增進肝臟細胞的新生和膽汁的流動性，以及促進脂肪代謝。另外，諸如大蒜、洋蔥、薑黃和白蘿蔔等家常蔬菜，益有助於膽功能的正常運作。

 

節錄自《燃脂生酮21天啟動計畫》

 

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